Hrozí vám trombóza? Tyto příznaky nesmíte ignorovat. Riziko se zvyšuje už po 2 hodinách sezení, varuje lékařka

Představte si dokonale fungující dopravní síť ve vašem těle, jako tisíce kilometrů cév, kterými bez přestání proudí krev a rozvádí životodárný kyslík a živiny. A teď si představte, že na jedné z hlavních dopravních tepen, nejčastěji v hluboko uložené žíle v noze, vznikne zácpa z vaší vlastní krve, která se srazila tam, kde neměla. Tomuhle problému se říká trombóza. Sama o sobě je nebezpečná, protože omezuje průtok krve a může způsobit bolestivý otok. To nejhorší ale může teprve přijít. Část sraženiny se může uvolnit a krevní řečiště ji jako nezvaného pasažéra odnese dál. Cíl cesty je bohužel často fatální, plíce.

Skrytý zabiják v našich žilách

Možná si říkáte, že srážení krve je přece užitečné. Když se říznete, jste rádi, že se krvácení zastaví. A máte pravdu. Jde o dokonale vyvážený systém. Problém nastává, když se tato rovnováha vychýlí a proces srážení se spustí bezdůvodně uvnitř cévy. Vzniklá sraženina, odborně trombus, pak funguje jako hráz. Může narůstat a postupně cévu zcela ucpat. Nejčastěji se tak děje v dolních končetinách, ať už v lýtku, ve stehně nebo v pánevní oblasti. Mnohem zrádnější než povrchový zánět žil, který často doprovází křečové žíly a projevuje se bolestivým zarudnutím, je právě hluboká žilní trombóza. Ta se skrývá hlouběji ve svalech a její největší nebezpečí nespočívá v lokálních problémech, ale v hrozbě utržení. Pokud trombus v cévě nedrží pevně a jeho konec jen tak “vlaje” v proudu krve, riziko je extrémní. Právě takový nestabilní trombus je nejčastějším viníkem plicní embolie.

Příznaky, které byste neměli podceňovat

Jedním z nejzáludnějších aspektů trombózy je, že může proběhnout i zcela bez příznaků. Pokud se ale projeví, jsou její signály poměrně typické a hlavně, přicházejí náhle a zpravidla postihují jen jednu končetinu. Pravděpodobnost, že by se sraženina vytvořila v obou nohách současně, je mizivá. Na co si tedy dát pozor? Typickým prvním příznakem bývá pocit napětí, tíhy nebo tepla v noze. Může se objevit otok, který vznikne relativně znenadání a bývá bolestivý. Bolest se může projevovat v klidu i při chůzi, často připomíná namožený sval a zhoršuje se při svěšení nohy nebo při došlapu. Kůže na postiženém místě může změnit barvu, být zarudlá nebo mít fialový nádech. Varovným signálem je i zvýšená náplň podkožních žil, které se najednou zdají viditelnější. 

Fenomén cestovatelské trombózy

Velmi častým obdobím, kdy k trombózám dochází, je i během cestování. S ním bývají spojené dlouhé hodiny strávené v neměnné pozici v autě, autobuse či letadle. A právě to je živná půda pro vznik trombózy. „Při dlouhém sezení bez pohybu, zejména se skrčenými koleny, dochází ke zpomalení proudění krve v hlubokých žilách nohou. Tím se zvyšuje riziko vzniku sraženiny. Navíc při cestování často dochází k dehydrataci, která zvyšuje hustotu krve a podporuje její srážlivost,“ upozorňuje angiolog Patrik Jakubek z kliniky Venova.

Riziko přitom roste s každou další hodinou cesty. „Studie, které se zabývaly vyčíslením rizika této trombózy, označily jako rizikové sezení v průběhu jednoho dne po dobu deseti a více hodin, z toho dvou hodin nepřetržitě, každá další hodina strávená vsedě vedla k nárůstu rizika o dalších 10 %. Mezi nejvíce postižené profese patřili IT specialisté, manažeři, administrativní pracovníci, řidiči taxi či pokladní,” sdělila MUDr. Jana Ziková, zástupce primářky Nemocnice Hořovice.

Kdo všechno je v ohrožení

Ačkoliv dlouhé sezení ohrožuje každého, existují skupiny lidí, které by měly být obzvlášť na pozoru. „Trombóza je často spojována s nedostatkem pohybu. Nejvíce ohroženou skupinou jsou proto ti, kteří mají sedavé zaměstnání či sedavý způsob života, hodně cestují, pacienti s vysokým krevním tlakem, vysokou hladinou cholesterolu, obezitou, senioři, kuřáci, ale i ti, kteří jsou vystaveni nadměrné psychické zátěži a stresu,“ uvedl Doc. MUDr. Petr Dulíček v Českém rozhlasu. Zvláště nebezpečná je kombinace kouření a hormonální antikoncepce. Zatímco estrogen v pilulkách může mírně zvyšovat srážlivost, chemikálie z cigaretového kouře činí krevní částice “lepkavějšími”.

Smrtelné nebezpečí plicní embolie

Pokud se jakékoliv z výše popsaných příznaků trombózy objeví, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a nepokoušet se o samoléčbu. Podezření na trombózu vždy vyžaduje odborné ultrazvukové vyšetření žil. Skutečný závod s časem ale nastává, když se objeví příznaky plicní embolie. „Vedle lokálních příznaků je nutné okamžitě vyhledat lékaře, pokud se objeví náhlá dušnost, bolest na hrudi, zrychlený tep, kašel, ten může být i s příměsí krve. Tyto příznaky mohou značit plicní embolii, tedy stav, který může být smrtelný,“ varuje Patrik Jakubek. Pacient při embolii doslova lapá po dechu, může pociťovat velkou úzkost, potit se a mít namodralé rty či konečky prstů. V takovém případě je nutné bezodkladně volat záchrannou službu. Jde o život.

Jednoduché kroky, které zachraňují život

Dobrou zprávou je, že riziku trombózy, zejména té cestovatelské, lze účinně předcházet. Základem je přerušovat dlouhé hodiny nehybnosti. Během cesty se snažte alespoň každou hodinu na chvíli projít, protáhnout se. Pokud to není možné, stačí i procvičování nohou v sedě jako třeba kroužení v kotnících, propínání špiček, zvedání pat. Nezbytná je dostatečná hydratace. Pijte hodně čisté vody a vyhněte se alkoholu a kofeinu, které tělo naopak odvodňují a krev zahušťují. Oblečení volte volné a pohodlné, aby nikde neškrtilo a nebránilo krevnímu oběhu. Lidé s vyšším rizikem, například s křečovými žilami, by měli zvážit použití kompresních podkolenek, které mechanicky podporují proudění krve.

Slyšeli jste o ruckingu? Je to nejnovější trend chůze, který přivítají i ženy po 50