Mrtvice přichází náhle, rizikové faktory se ale vyvíjejí dlouho předem. Světový den mrtvice, který letos připadá na čtvrtek 29. října, připomíná, jak je včas odhalit a jak jim předejít.
Vysoký krevní tlak nebolí. Porucha srdečního rytmu probíhá často bez jediného příznaku a zvýšený cholesterol člověk nepozná vůbec. Přesto právě tyto potíže patří k hlavním příčinám mozkových příhod, kterých se v Česku ročně zaznamená přibližně 25 až 27 tisíc. Odhalit je ale dokáže jednoduché vyšetření a léčit se dají všechny tři.
Světový den mrtvice 2026
Světový den mrtvice se připomíná každý rok 29. října, a to už dvacet let. Po celém světě ho připomínají nemocnice, nevládní organizace i vlády, které pořádají přednášky, testování a další osvětové akce. Letošní ročník nese heslo #ActFAST. Kampaň chce lidi naučit, aby poznali příznaky mrtvice a při podezření bez prodlení volali záchrannou službu.
Mrtvice, odborně cévní mozková příhoda nebo iktus, vzniká, když do mozku přestane proudit dostatek krve, a tím i kyslíku. U většiny pacientů cévu ucpe sraženina, ve zbylých případech dojde ke krvácení do mozku. Protože nervové buňky bez kyslíku odumírají během minut, lékaři říkají, že čas je mozek.
Rozpoznat mrtvici pomáhá pravidlo FAST. F jako face (tvář): pokleslý koutek úst nebo křivý úsměv. A jako arm (paže): při zvednutí obou rukou jedna klesá. S jako speech (řeč): nezřetelná nebo zmatená mluva. T jako time (čas): při kterémkoli z těchto signálů se bez váhání volá záchranka. Varovat mohou i náhlé potíže se zrakem, závrať se ztrátou rovnováhy, necitlivost jedné poloviny těla nebo prudká bolest hlavy, jakou dotyčný nikdy nezažil.
První pomoc při mrtvici: co dělat do příjezdu záchranky
Při podezření volejte linku 155, případně 112. Dispečerovi je důležité říct, kdy potíže začaly, protože na tom závisí volba léčby. Pomoci vám může aplikace Záchranka, která mu při volání předá přesnou polohu. Nemocného je dobré uložit do klidu s mírně zvýšenou horní polovinou těla a nedávat mu nic k jídlu ani k pití, ani léky. Člověka v bezvědomí je třeba uložit do stabilizované polohy a sledovat jeho dýchání. Do nemocnice ho nevozte sami: záchranka ví, které pracoviště je pro léčbu mrtvic vybavené, a pacienta tam předem ohlásí.
Jak předejít mrtvici
Podle nejnovějších odhadů lze mrtvici přičíst rizikům, která se dají ovlivnit: vysokému krevnímu tlaku, nadváze nebo třeba znečištěnému ovzduší. Neměnný zůstává věk, pohlaví a dědičná výbava, ale vše ostatní lze změřit, léčit nebo upravit. Na prvním místě stojí krevní tlak, ten stojí za zhruba polovinou všech mrtvic a sám o sobě zvyšuje riziko třikrát až čtyřikrát. Za hypertenzi se považuje tlak, který u lékaře opakovaně přesáhne 140/90 mm Hg, doma by se hodnoty měly držet pod 135/85. Proti vysokému tlaku pomáhá především pravidelný pohyb a méně solit.
Druhým rizikem, které lze odhalit i mimo ordinaci, je fibrilace síní, nejčastější porucha srdečního rytmu. Až ve třetině případů probíhá téměř bez příznaků a lékaři na ni přijdou náhodou při jiném vyšetření. Nepravidelný tep lze nahmatat na zápěstí a upozornit mohou i některé domácí tlakoměry nebo chytré hodinky.
Cholesterol a cukrovka: dvě nenápadné příčiny
Zvýšený cholesterol urychluje ukládání tuku ve stěnách tepen a vzniklé pláty se mohou ucpat nebo uvolnit sraženinu. Cílovou hodnotu LDL cholesterolu určuje lékař podle celkového rizika. Léky určené na snížení cholesterolu chrání před mrtvicí tím víc, čím víc se podaří LDL snížit. Cukrovka riziko mrtvice přibližně zdvojnásobuje a poškozuje cévy dlouhodobě, proto se spolu s cukrem sleduje i tlak a tuky v krvi.
Hýbat bychom se měli nejméně 150 minut týdně při střední intenzitě, sem patří svižná chůze, jízda na kole nebo plavání, případně 75 minut náročnější zátěže. 300 minut týdně je pak optimální. Střední tempo poznáte tak, že ještě mluvíte, ale zpívat byste už nemohli. Jíst byste měli hodně zeleniny, ovoce, celozrnných výrobků a ořechů, ryby alespoň jednou týdně a naopak méně uzenin, tučných jídel a slazených nápojů. Kromě váhy se sleduje i obvod pasu, protože tuk uložený na břiše znamená vyšší riziko cévních nemocí. Dalším rizikovým faktorem je kouření a alkohol.