0 - Necítím se horší než kdokoliv jiný.
1 - Jsem kritický (á) ke všem mým slabostem nebo chybám.
2 - Stále si vyčítám všechny své chyby.
3 - Vyčítám si všechno špatné, co se stane.
0 - Nemám žádné myšlenky na sebevraždu.
1 - Občas přemýšlím o sebevraždě, ale neudělal (a) bych to.
2 - Rád (a) bych si vzal (a) život.
3 - Vzal (a) bych si život, kdybych měl (a) příležitost.
0 - Nepláču více než obyčejně.
Pláču nyní častěji než předtím.
2 - Pláču nyní většinu času.
3 - Býval (a) jsem schopen (schopna) plakat, ale nyní už to nedokážu.
0 - Nejsem podrážděnější více než obvykle.
1 - Jsem podrážděnější než jsem býval (a).
2 - Jsem podrážděný (á) a rozladěný (á) velmi často.
3 - Jsem neustále podrážděný (á) a rozladěný (á).
0 - Neztratil(a) jsem zájem o ostatní lidi.
1 - Mám menší zájem o ostatní lidi, než jsem míval (a).
2 - Ztratil(a) jsem většinu zájmu o ostatní lidi.
3 - Ztratil(a) jsem všechen zájem o ostatní lidi.
0 - Rozhoduji se ve všem stejně dobře jako dřív.
1 - Odkládám svá rozhodnutí častěji než dříve.
2 - Mám značné potíže v rozhodování, než jak jsem zvyklý (á).
3 - Vůbec se nedokážu rozhodnout.
0 - Nemám pocit, že vypadám hůř než jindy.
1 - Mám starosti, že vypadám staře nebo neatraktivně.
2 - Mám pocit, že nastaly permanentní změny na mém vzhledu, díky kterým vypadá neatraktivně.
3 - Věřím, že vypadám hnusně.
0 - Pracuji stejně dobře jako jindy.
1 - Dá mi zabrat, abych se donutil (a) začít něco dělat.
2 - Musím se velmi přemáhat, abych něco udělal (a).
3 - Nemohu již dělat jakoukoliv práci.
0 - Spím stejně dobře jako obvykle.
1 - Nespím již tak dobře jako dříve.
2 - Probouzím se o hodinu až dvě dříve než obvykle a je velmi obtížné znovu usnout.
3 - Denně se probouzím o několik hodin dříve a poté již neusnu.
0 - Necítím se unavenější než obvykle.
1 - Unavím se snadněji než dříve.
2 - Unavuje mě téměř všechno, co dělám.
3 - Jsem tak unavený (á), že nemohu cokoliv dělat.
0 - Mám chuť k jídlu jako obvykle.
1 - Nemám takovou chuť k jídlu jako obvykle.
2 - Mám mnohem menší chuť k jídlu.
3 - Naprosto jsem ztratil (a) chuť k jídlu.
0 - V poslední době jsem nezhubnul (a).
1 - V poslední době jsem zhubl (a) o více než 2,5 kg.
2 - V poslední době jsem zhubl (a) o více než 5 kg.
3 - V poslední době jsem zhubl (a) o více než 7,5 kg.
0 - Nemám obavy o své zdraví více než obvykle.
1 - Mám starosti ohledně různých bolestí po těle, žaludku, zácpy, srdce apod.
2 - Mám velké obavy o své zdravotní potíže a je obtížné myslet na něco jiného.
3 - Mám tak velké obavy o své zdravotní potíže, že nedokážu myslet na nic jiného.
0 - Nepozoruji snížení zájmu o sex.
1 - Mám menší zájem o sex než obvykle.
2 - Nemám skoro žádný zájem o sex.
3 - Ztratil(a) jsem úplně zájem o sex.
