Se svým intimním zdravím se ženy zpravidla nesvěřují na potkání. Zdrojem rozpaků nebo dokonce obav bývá například vaginální výtok. Přitom jde o naprosto přirozený jev, který patří mezi základní tělesné funkce. Na druhou stranu ale může být zároveň signálem zdravotních komplikací. Naučte se znát své tělo, rozpoznávat druhy výtoku a také to, co se vám snaží sdělit.
Vaginální výtok tvoří voda, tkáňové buňky, sekret z děložního čípku a přirozená poševní mikroflóra. Jeho úkolem je pomáhat udržovat pochvu zdravou a čistou. A tím, že ji zvlhčuje, chrání její sliznice před podrážděním. Výtok také pomáhá pochvu chránit před škodlivými bakteriemi a infekcemi, protože obsahuje prospěšné bakterie – laktobacily, jež produkují kyselinu mléčnou.
Jak vypadá zdravý vaginální výtok
Je přirozené, že se během života výtok mění. Zesiluje se v těhotenství, a naopak ubývá s nástupem menopauzy, což je vázáno na hladinu estrogenů. Je čirý, bílý nebo lehce nažloutlý, nemá žádný nebo jen lehce nakyslý zápach, neprovází jej svědění nebo pálení. Svou konzistenci může měnit i během menstruačního cyklu. Kolem ovulace se stává průhledným, táhlým a kluzkým, podobně jako vaječný bílek. Tahle změna není náhodná. Výtok v tu chvíli pomáhá spermiím dostat se co nejefektivněji k vajíčku.
Jakékoliv změny od tohoto normálního stavu mohou signalizovat, že něco není v pořádku. Kdy může jít o zdravotní komplikace? Například bílý a hrudkovitý výtok doprovázený svěděním, pálením a zarudnutím, je klasickým příznakem kvasinkové infekce. Šedobílý výtok s rybím zápachem může být signálem bakteriální vaginózy, kdy dochází k narušení rovnováhy poševního prostředí. Žlutý až hnisavý výtok s bolestí při močení a krvácením mimo cyklus může značit kapavku nebo chlamydie. Hnědý nebo krvavý výtok mimo menstruaci může signalizovat hormonální nerovnováhu, ovulaci, polypy nebo v některých případech i nádorové změny. V takovém případě se obraťte na svého lékaře a zjistěte, zda by nebylo třeba výtok zkontrolovat.
„Žena by měla navštívit svého gynekologa v případě, kdy výtok silně zapáchá, neobvykle mění barvu, doprovází ho svědění, pálení nebo bolest, pokud je ho nápadně více než obvykle, dochází ke krvácení mimo menstruaci či po sexu nebo se objevují bolesti v podbřišku. Lékař ženu pečlivě vyšetří, může provést výtěr z pochvy, pH test nebo vyšetření pod mikroskopem, aby zjistil příčinu problému a navrhl správnou léčbu,“ vysvětluje MUDr.Kateřina Šédová,zakladatelka projektu Loono. Ten se dlouhodobě zaměřuje na edukaci v oblasti prevence a zdravého životního stylu. V rámci kampaně „Dole dobrý“ se věnuje také reprodukčnímu zdraví mužů a žen.
K narušení zdravého poševního prostředí a vzniku výtoku může dojít relativně snadno. Příčin může být více a často souvisejí s životním stylem. Například nošení syntetického prádla, používání nevhodné mycí kosmetiky, jež není určena na intimní partie, nesprávné používání menstruačních pomůcek, užívání antibiotik, hormonální změny nebo také nechráněný sex. „Na léčbu kvasinkových zánětů můžete použít volně prodejné preparáty jako jsou například Gyno-Pevaryl, Jenamazol, Canesten, Clotrimazol, Candibene a tzv. Tetraborické globule (Globulus cum natrico tetraborico). V případě léčby doporučuji delší aplikaci, 7 a více dní. Pokud je zánět rozsáhlejší, tak klidně i 10-14 dní. Krátkodobá 1 - 3 denní aplikace většinou nestačí. Je vhodné se vyhnout pohlavnímu styku po dobu léčby. Ohledně bakteriálních výtoků je otázka složitější, protože vaginální antibiotické preparáty jsou vázány na předpis lékaře,“ vysvětluje gynekolog MUDr. Konstantin Inkov.