44 Kč
Zdraví kůže je nedílnou součástí celkového zdraví, přesto drobné kožní potíže často přehlížíme. Bradavice přitom patří mezi nejčastější virová onemocnění kůže – postihují až třetinu dětí a zhruba každého desátého dospělého. Zbavit se jich nebývá vždycky jednoduché, každopádně to bude chtít pomoc dermatologa.
Bradavice jsou virové infekce kůže způsobené lidským papilomavirem (HPV). Viry dokážou osídlit povrchové vrstvy kůže i sliznic a spustit v nich zrychlené dělení buněk, čímž vznikají drobné kožní výrůstky různého vzhledu a velikosti. Přenášejí se přímým kontaktem s infikovanou kůží, často na místech, kde chodíme bosí – ve veřejných sprchách, saunách, šatnách či bazénech. K infekci dochází snáze, když je kůže oslabená, například po dlouhém koupání, kdy se na ní tvoří „varhánky“, jindy stačí i drobná oděrka. Významným rizikovým faktorem je také oslabená imunita – po nemoci, při chronických onemocněních nebo při dlouhodobém stresu.
„Bradavice se mohou objevit u kohokoli, nejčastěji však postihují děti, teenagery a mladé dospělé. Vyšší riziko mají i lidé s oslabenou imunitou a ti, kteří mají drobná poranění kůže – například sportovci,“ vysvětluje dermatoveneroložka Natália Lopatková. Pod jedním názvem se přitom skrývá hned několik typů obtíží: obyčejné virové bradavice (drsné hrbolky na prstech, kolem nehtů či na kolenou), plantární bradavice (na chodidlech, prorůstají do hloubky a bolí při došlapu, často s černými tečkami), ploché bradavice (drobné, hladké, barvy kůže, typické u dětí a mladých) a genitální bradavice – kondylomata (v intimních oblastech, vysoce nakažlivé a přenášené pohlavním stykem).
Bradavice se nemusí objevit hned po nákaze. Virus HPV může v kůži nějakou dobu přetrvávat bez viditelných příznaků a první projevy se mohou objevit až po několika týdnech nebo měsících. Proto se vyplatí věnovat pozornost celé pokožce – zejména rukám, chodidlům, oblasti kolem nehtů nebo obličeji – a všímat si i drobných změn. Jak upozorňuje doktorka farmacie Veronika Bucharová: „HPV virus může zůstat v kůži i bez viditelných projevů a bradavice se mohou objevit i několik měsíců po infekci.“ Včasné rozpoznání potíží může výrazně usnadnit jejich léčbu.
Pokud se bradavice zvětšuje, bolí nebo přetrvává, je vhodné vyhledat dermatologa. Nejčastější metodou léčby v ordinacích je kryoterapie kapalným dusíkem, která tkáň zmrazí na teplotu až −196 °C. Mrazicím zákrokem dojde k odumření poškozené tkáně až ke kořeni, bez nutnosti řezání či delší rekonvalescence. „Kryoterapie kapalným dusíkem patří mezi ověřené a účinné způsoby odstranění bradavic. Alternativou mohou být laserové zákroky nebo lokální chemické přípravky,“ popisuje Lopatková.
„Dříve bývala aplikace dusíku více bolestivá a při nanášení pomocí tamponku mohla zasáhnout i zdravou kůži,“ říká Iordanis Paraskevopulos, specialista ze společnosti SIAD, která dodává kapalný dusík do zdravotnických zařízení. V praxi dnes lékaři využívají znovuplnitelné kryospreje, které nahrazují starší způsob aplikace dřevěnou tyčinkou s vatovým tamponkem. „Pacienti si mohou u lékaře požádat o ošetření aplikátorem SIAD, který umožňuje přesné a bezpečné zmrazení výrůstků – bez zasažení okolní zdravé kůže a vzniku jizev,“ dodává Paraskevopulos.
Po zákroku se obvykle vytvoří puchýř, který se během několika dnů zahojí a ošetřovaný útvar se postupně odloučí. Samotné ošetření trvá jen desítky vteřin a pacienti jej popisují jako pocit mrazení až lehkého štípání. Ve většině případů stačí 1–3 návštěvy; opakování je možné po 2–4 týdnech, obvykle maximálně zhruba šestkrát, případně do půl roku. Pokud je výkon indikován lékařem, hradí jej zdravotní pojišťovna.
Na bradavice existuje i řada volně dostupných přípravků určených k domácí léčbě – od náplastí a roztoků s kyselinami až po domácí kryopřípravky. Při pečlivém a pravidelném používání mohou být do určité míry účinné, zejména u menších ložisek. Odborníci však upozorňují na rizika neodborného zacházení. Je důležité chránit okolní kůži, nezvyšovat dávky a nekombinovat více přípravků najednou. Jak připomíná lékařka Lopatková: „Nanášení přípravku i na zdravou kůži, použití příliš velké dávky nebo kombinování více přípravků může vést k popáleninám, jizvám či trvalé ztrátě pigmentu. Domácí ‘vypalování’ je obzvlášť rizikové.“
Platí také, že obličej, víčka, okolí nehtů a genitální oblast do domácí péče nepatří. Pokud se stav do 4–6 týdnů nelepší, bradavice bolí nebo se šíří, je vhodné obrátit se na dermatologa.
www.healthline.com, www.freundin.de, vlastní dotazování
