44 Kč
Rakovina je neúprosná a bere životy lidí bez ohledu na věk. Vždy, když odejde někdo, koho jsme dobře znali, obrátí se svět vzhůru nohama a uvědomíme si, jak je život křehký a jak málo stačí k tomu, aby skončil. Asi to nyní cítí každý, kdo znal Patrika Hezuckého, který svůj boj s rakovinou v pátek prohrál. Až nyní rodina zveřejnila, že příčinou jeho smrti byl nádor nespecifikovaného původu, jenž později metastázoval do jater. Co vůbec tato diagnóza znamená a jaké možnosti nabízí současná medicína?
Rakovina patří mezi nejobávanější onemocnění současnosti. Není divu. Podle dat, která lze dohledat na stránkách České onkologické společnosti ČLS JEP, zemře na nějaký druh karcinomu každých 20 minut v Česku jeden člověk. Ročně se objeví až 80 tisíc nových případů s tím, že za posledních deset let se zvýšil výskyt zhoubných nádorů o 18 procent. Nejčastější jsou nádory kůže, prsu, prostaty, tlustého střeva a plic. Mnohem záludnější jsou ale právě nádory neznámého původu.
Jednou z největších diagnostických výzev představují pro lékaře nádory neznámé primární lokalizace nebo také neznámého původu, jež tvoří dvě až pět procent všech zhoubných onemocnění. V čem jsou tak záludné? Zásadní problém spočívá v tom, že rakovinu lékaři objeví v těle člověka až ve chvíli, kdy už je ve fázi metastáz. Primární ložisko nádorových buněk tedy zůstává skryto. A právě tak tomu bylo i u zesnulého Patrika Hezuckého, jehož rychlý odchod oplakává skutečně celá země.
Podle odborné studie z National Cancer Institute může být důvodem fakt, že je primární nádor příliš malý, atypický nebo v místě, které dlouho nevyvolává žádné klinické příznaky. Často se také stává, že agresivní metastatické buňky přerostou původní ložisko natolik rychle, že jej diagnostika jednoduše nezachytí. Právě to je důvod, proč bývá tento typ nádor tak agresivní a čas tedy hraje zásadní roli.
Metastázovat do jiných orgán může během několika týdnů. „Šance na přežití nejsou příliš velké, v průměru se pohybují od čtyř do šesti měsíců. Jen 15 – 20 procent pacientů má příznivější vyhlídky na přibližně jeden až tři roky. Ale jsou i výjimky. V péči máme už přes tři roky mladého muže, kterého jsme zbavili všech metastáz a nyní žije bez jakýchkoli známek rakoviny. Hodně záleží na stavu nemocného a na tom, zda nádor zareaguje na první léčbu,“ uvedl pro iDnes.cz ředitel Masarykova onkologického ústavu v Brně onkolog Marek Svoboda.
V našem těle se neustále obměňují a dělí miliardy buněk, což je velmi složitý systém, během něhož může dojít a dochází k chybám, mutacím buněk. Naše tělo má ale díky imunitnímu systému kontrolu a tyto chyby umí napravit. Někdy se ale tato buněčná oprava nepodaří nebo nestihne a zmutovaná buňka se dále začne dělit a vznikne nádor. V tom je podstata rakoviny stejná, ať už jde o jakýkoliv typ nádoru. Buněčných mutací přibývá, jak tělo stárne a imunitní systém se oslabuje. I to je důvod, proč lidé nejčastěji onemocní ve vyšším věku. Pravděpodobnost nemoci pak zvyšuje genetická predispozice, ale také nezdravý životní styl, v němž hraje důležitou roli dlouhodobý stres, kouření či pravidelná konzumace alkoholu a další faktory.
U tohoto typu nádorů lékaři neví, odkud pocházejí, což výrazně komplikuje léčbu. Lékaři se proto snaží pochopit biologickou a genetickou podstatu a podle toho pak stanovit léčbu, která se obvykle odehrává na úrovni kombinace chemoterapie a silných cytostatik, což jsou protinádorové léky. Léčbu je přitom nutné zahájit co nejdřív, protože metastázy se množí a rostou velmi rychle. I přes veškerou snahu ale lékaři pacientům v některých případech pomoci bohužel nedokážou.
Na druhou stranu ale přibývá lidí, kterým současná medicína pomoci dokázala rakovinu vyléčit nebo alespoň výrazně prodloužit dobu kvalitního života. Současným trendem a budoucností léčby je precizní medicína, která přistupuje k pacientům na individuální úrovni a posouvá onkologii vpřed.
Důležitý je také výzkum, kterému se věnují odborníci v různých vědeckých skupinách sdružených v Národním ústavu pro výzkum rakoviny. Jde o projekt, jehož posláním je kromě jiného i vývoj nových metod a technologií pro časnou diagnostiku nádorových onemocnění a identifikaci rizikových faktorů, které by umožnily zefektivnit screeningové programy, zlepšily možnosti prevence, zvýšily úspěšnost léčby a v konečném důsledku snížily úmrtnost pacientů díky záchytu nádorů v časných stadiích. „Společným úsilím vědců, lékařů a pacientů se přibližujeme k budoucnosti, kde bude rakovina zvládnutelnou chorobou,“ říká profesor Aleksi Šedo, který stojí v čele tohoto projektu.
www.idnes.cz, www.nuvr.cz, www.cancer.gov, www.cls.cz
