Může být rakovina prsu ve vašich genech? Varovné signály, které byste neměla ignorovat, a kdy zvážit genetické vyšetření

Nejčastěji ženy onemocní rakovinou prsu mezi 60-74 lety, ale 35 % pacientek je mladších 60 let. O zdravích svých prsou by se proto měla zajímat každá z nás. Nádor se nejčastěji hlásí jako bulka, hrbolek nebo ztluštění v prsu nebo v podpaží. Ne vždy to tak ale musí být. Varovný příznakem je také změna velikosti, tvaru nebo vzhledu prsu, výtok z bradavky, změny na kůži prsu, jako jsou důlky, zarudnutí nebo šupinatění a v neposlední řadě také vtažení bradavky. Pokud se takové. Příznaky objeví, je důležité co nejdříve navštívit lékaře. „V pokročilých stádiích se mohou objevit např. i neurčité bolesti hlavy, kostí či břicha, hubnutí, nechutenství nebo kašel,“ vysvětluje lékař Zdeněk Kinkor z Bioptické laboratoře.

Samovyšetření jako základ

To nejmenší, co můžete pro svá prsa udělat, je provádět samovyšetřování, které je důležitou součástí prevence. Ideální je vyšetřovat prsa 5. až 10. den od začátku menstruace. Použijte tři prsty, krouživými pohyby prohmatejte prsa od klíčních kostí až po podpaží, vždy opačnou rukou (levá ruka pravé prso a naopak). Nakonec prsa vezměte do dlaní, promněte je a ujistěte se, že jste nic nepřehlédla.

Mamograf jako klíčový nástroj prevence

Každá žena má od 45 let nárok na bezplatnou mamografii jednou za dva roky, pokud má žádanku od gynekologa nebo praktického lékaře. Nádory zachycené v raném, ještě nehmatatelném stadiu jsou obvykle lépe léčitelné a mají lepší prognózu. Pravidelný mamografický screening žen po čtyřicítce může snížit úmrtnost na rakovinu prsu o 30 % až 35 %.

Rizikové faktory

„Čím je žena starší, tím je větší pravděpodobnost, že rakovinou prsu onemocní. Proto je nastavený screeningový program na hranici 45 let," uvádí lékařka Miroslava Skovajsová a upozorňuje na to, že věk rozhodně není jediným faktorem, „A pak pod tento věk, tedy pod 45 let, by měly chodit ženy, kde se rakovina prsu nebo rakovina obecně vyskytuje v rodině častěji. Nebo ty, které cítí, že mají velice stresový život. Ženy mohou chodit v jakémkoliv věku. Tu dolní hranici bych nastavila tak někdy mezi třicítkou a pětatřicítkou," dodává.

Dědičná predispozice a genetické změny

Rodinná predispozice k nádorovým onemocněním se dědí s 50% rizikem. Rakovina je genetické onemocnění, které vzniká změnami v genech řídících růst a množení buněk. „Genetické změny související s rakovinou mohou nastat kvůli náhodným chybám v naší DNA během dělení buněk nebo když je naše DNA pozměněna karcinogeny jako jsou například toxické látky v tabákovém kouři. Změny DNA, ať už způsobené náhodnou chybou nebo karcinogenem probíhají po celý život, jsou však převážně vnitřními obrannými mechanismy účinně opravovány. Přibližně v 15 % pak mohou být změny DNA (tzv. genové mutace) i zděděny od jednoho z rodičů,“ říká lékař Zdeněk Kinkor z Bioptické laboratoře, která genetická vyšetření provádí. Od letošního roku laboratoř navíc využívá k diagnostice nádorů umělou inteligenci, která zpřesňuje a urychluje výsledky.

Pokud je mutace přítomná, mají příbuzní prvního stupně (rodiče, sourozenci a děti) 50% pravděpodobnost, že ji také nesou. Těmto příbuzným by mělo být po dosažení 18 let nabídnuto genetické testování.

Kdy podstoupit genetické testování?

Genetické testování není nutné pro každého. Praktický lékař nebo gynekolog pomůže posoudit, zda je testování vhodné na základě osobní a rodinné anamnézy. Pokud lékař testování doporučí a jsou splněny podmínky, je hrazeno ze zdravotního pojištění. V opačném případě je možné jej absolvovat za poplatek. Vždy je však nutná konzultace s klinickým genetikem.

Dobrou zprávou je, že na mamografická vyšetření chodí stále více žen a prevenci nebere na lehkou váhu. Pokud se navíc karcinom zachytí v raném stádiu, je velká šance na uzdravení. Lékaři mají navíc pro léčbu stále modernější postupy a léky. Kupředu jde také jejich výzkum, kterým se zabývá Národní ústav pro výzkum rakoviny, který podle jeho hlavního řešitele profesora Šeda představuje propojení špičkového výzkumu a vzdělávání v onkologii. Pomoc v pokročilém stádiu nemoci, kdy se objevují metastáze, nabízí pacientům i moderní precizní medicína, kterou poskytují lékaři například v Centru precizní medicíny v Brně.

Čtěte také: Precizní medicína přináší naději pacientům s rakovinou, kde ostatní možnosti selhaly