Jak s jistotou rozeznat úpal od úžehu a proč při záchraně rozhoduje jeden jediný, naprosto zásadní krok

Dvě slova, která znějí skoro stejně, popisují dva úplně odlišné problémy. Zatímco jedno znamená, že se vám celkově přehřál organismus, to druhé je v podstatě regulérní popálení mozkových blan. Rozdíl mezi nimi je asi takový jako mezi tím, když sedíte v přetopené sauně, a tím, když si fénujete hlavu horkým vzduchem z pěti centimetrů. Večer sice v obou případech nás bolí hlava jako čert, ale postup léčby se liší. A uprostřed nekonečné vlny veder, kdy už se na sluníčko dobrovolně nehrne vůbec nikdo a všichni jen přežíváme ve stínu, se tahle znalost hodí víc než kdy dřív.

Jak s jistotou rozeznat úpal od úžehu

Abyste rozluštili tuhle letní hádanku, je třeba si říct, kde přesně se vám udělalo zle. K úpalu totiž sluníčko vůbec nepotřebujete. Můžete ho chytit v neklimatizovaném dálkovém autobuse, v přehřáté kanceláři, kde se nedá vyvětrat, nebo i doma v podkrovním bytě. Vzniká ve chvíli, kdy je kolem vás příliš velké horko, těžký vzduch a vy u toho dostatečně nepijete. Tělo se snaží ochladit pocením, jenže když nemá vnitřní zásoby vody, vznikne v něm přetlak tepla, který nemá kudy odejít. Úžeh způsobují sluneční paprsky. Chytíte ho tehdy, když vám po delší dobu svítí přímo na nechráněnou hlavu a zátylek. Jde o lokální problém, lebka a mozkové blany pod ní se doslova nažhaví.

Mohlo by se vám líbit

Exfoliační kyseliny v podpaží potlačí bakterie, zastaví zápach potu a vyhladí pokožku

„Úpal a úžeh jsou dva odlišné, ale často zaměňované stavy, oba však vyžadují rychlou reakci. Úpal vzniká při přehřátí organismu v důsledku nadměrného působení tepla (například při sportu, práci v horkém prostředí). Tělo se nestíhá ochlazovat a dochází k rozvoji příznaků: vysoká tělesná teplota, horká, suchá kůže (často bez pocení), bolest hlavy, zmatenost, nevolnost, zvracení. V těžkých případech bezvědomí. Zatímco úžeh je způsoben přímým slunečním zářením na hlavu a šíji (spálení sluncem) a projevuje se bolestí hlavy, závratí, podrážděním, únavou, nevolností, zvýšenou teplotou, často spálením kůže na obličeji a krku,“ potvrzuje primář interního oddělení říčanské nemocnice MUDr. Jan Němec. Takže jednoduchá pomůcka: bylo vám horko, ale seděli jste pod střechou? Máte úpal. Usnuli jste na dece bez klobouku? Máte úžeh.

Podle čeho ještě poznáte úžeh od úpalu

Když už ke kolapsu organismu dojde, nastává chvíle pro rychlou diagnostiku. První nápovědou je čas. Úpal je blesková záležitost. Udělá se vám slabo klidně už během jízdy v onom zmíněném autobuse nebo během přípravy oběda v dusném bytě. Úžeh si dává na čas. Přes den u vody se cítíte skvěle, ale až se zpožděním, klidně ve tři ráno, dostanete vysokou horečkou a zimnici.

Mohlo by se vám líbit

Máme všechno, a přesto nám něco chybí: Psychologové odhalili překvapivé tajemství skutečně naplněného života. A peníze to nejsou

Druhým vodítkem je pohled na kůži. Člověk s úpalem ji mívá suchou, horkou a vůbec se nepotí, protože už nemá z čeho. Často se u něj objevují svalové křeče z nedostatku minerálů, zrychleně dýchá a může působit zmateně. Kůže člověka s úžehem naopak na dotek pálí, je rudá od sluníčka a sálá z ní horko. A je tu ještě jeden specifický test, který byste měli u podezření na úžeh udělat vždycky: zkuste nemocnému opatrně předklonit hlavu k hrudníku. Pokud to nejde a brání mu v tom ztuhlá šíje, znamená to, že podráždění mozkových obalů už je poměrně vážné.

Ten jeden zásadní krok, který rozhoduje o všem

A teď se dostáváme k jádru věci. Ve chvíli, kdy nemocného ukládáte do postele, máte v rukou obrovskou moc mu buď okamžitě pomoct, nebo jeho stav ještě zhoršit. Mnoho z nás totiž v dobré víře udělá tu největší chybu ze všech: vezmou člověka z pětatřicetistupňového horka, odvedou ho do místnosti s klimatizací puštěnou na osmnáct stupňů a vrazí mu do ruky půllitr vody s ledem. Velký teplotní skok by mohl vyvolat křečovité stažení cév a situaci zkomplikovat. Lékařské pravidlo číslo jedna proto zní: „Při úpalu a úžehu je nutné organismus ochlazovat pozvolna. Pomůže studený zábal nebo studená sprcha nebo koupel ve vlažné vodě,“ radí MUDr. Irena Kudrnovská.

Mohlo by se vám líbit

Co přesně můžete udělat dnes, abyste odvrátili hrozbu Alzheimera ve stáří: Pohyb pomáhá, hluk škodí

Tekutiny podávejte je po malých doušcích, klidně po lžičkách. Když byste do rozbouřeného žaludku nalili sklenici vody naráz, okamžitě se zase vrátí a tělo ztratí i ty poslední zbytky hydratace. Ani se nesprchujte ledovou sprchou. Ochlazujte se vlažnou vodou, otírejte se mokrým ručníkem nebo si dejte chladné obklady na čelo, zátylek a do třísel. Jižní národy moc dobře vědí, proč v největších vedrech pijí vlažný mátový nebo černý čaj. Teplý nápoj mírně podpoří pocení, což je ten nejlepší způsob, jak se ochladit. Pokud doma nemáte kupovaný rehydratační roztok, stačí do hrnku obyčejné vody vymačkat půlku citronu a přidat špetku soli. U úžehu můžete ošetřit spálenou kůži přípravky s panthenolem ve spreji, které pokožku zchladí a pomohou jí s hojením.

Kdy volat sanitku

Většinu stavů zvládnete vyřešit doma. V některých případech ale už může jít o život. Jakmile nemocný upadá do bezvědomí, blouzní, nereaguje na oslovení, nedokáže v sobě udržet tekutiny déle než pár hodin nebo má tak ztuhlou šíji, že nepohne hlavou, okamžitě volejte linku 155. Člověka v bezvědomí otočte na bok do stabilizované polohy s mírně zakloněnou hlavou, aby mu nezapadl jazyk, a kontrolujte dech. Těžký úžeh totiž v extrémních případech vyvolává otok mozku a v takové chvíli hraje roli každá vteřina. A jak úžehu a úpalu předejít? „Určitou prevencí proti úpalu i úžehu je pití dostatečného množství tekutin, pokrývka hlavy, střídavé ochlazování například koupání a také nošení lehkého oblečení. Pomáhá také zvlhčování vlasů,“ uzavírá MUDr. Petr Hubáček z Domažlické nemocnice.

Fenomén sólo cestování v 50+: Proč byste letos měla vyrazit k moři úplně sama a jak proměnit strach z večeře o samotě v nejlepší zážitek roku

Zdroje: benu.cz, pilulka.cz, nzip.cz, nemocnicepk.cz, rozhlas.cz, agel.cz