Šedý zákal ohrožuje po šedesátce každého druhého, a přesto řada lidí s operací otálí. Dnes pacient po zákroku odchází domů během několika hodin, chirurgové při něm napraví i další vady zraku a vývoj jde stále kupředu.
Paní Naďa poznávala sousedy, kteří ji zdravili přes ulici, především podle hlasu. Na jejich tváře nedokázala zaostřit, byli tak trochu v mlze. Dlouho svalovala vinu na to, že bude potřebovat brýle a že má unavené oči. „Prostě jsem si říkala, že to k věku patří,“ vzpomíná. Svět se jí zdál čím dál matnější a vybledlejší, ostré slunce ji oslňovalo tak, že nevycházela bez slunečních brýlí. Teprve u očního lékaře se dozvěděla, že to způsobuje šedý zákal. Chirurgové jí zakalenou čočku vyměnili za umělou a při stejném zákroku odstranili i její dioptrie. Operace jí připadala kratší než čekání na ni a nebolelo ji při ní vůbec nic. „Přes ulici šel soused a já ho poznala, ještě než promluvil,“ říká dnes. Stejným zákrokem jako ona projde jen v Česku ročně kolem 160 tisíc lidí.
Šedý zákal postihuje po šedesátce každého druhého
Šedý zákal, odborně katarakta, vzniká postupným zakalením oční čočky. Pacienti popisují, že se dívají jako přes mlhu nebo špinavé sklo, barvy jim blednou a při jízdě v noci je oslňují světlomety protijedoucích aut. Jenže protože se čočka kalí pomalu, mozek se tomu dokáže přizpůsobit. Podle Pavla Stodůlky, přednosty sítě očních klinik Gemini, ohrožuje šedý zákal po šedesátce každého druhého a ve věku 75 až 85 let ho má 90 procent lidí. Ženy jsou náchylnější než muži a riziko zvyšuje také cukrovka nebo kouření.
Zelený zákal je jiná nemoc. Glaukom poškozuje zrakový nerv, protože ho tlačí zvýšený tlak v oku, a nervová vlákna postupně odumírají. „Ten v první fázi ‚jenom‘ zužuje zorné pole, pacient skoro nic nevnímá,“vysvětlil oční lékař Pavel Němec v Českém rozhlasu Plus. Nejčastěji se objeví po čtyřicítce a zpravidla nebolí. „Když už se nějaké postižení rozvine, tak to neumíme zlepšit, jen stabilizovat,“upozorňuje oční chirurg Petr Sklenka v pořadu Vesele a zdravě. Lékaři proto nemoc brzdí kapkami, případně laserem nebo operací. Klíčem k včasnému odhalení je prevence. Němec doporučuje první prohlídku ve 40. roce života a pak jednou za tři až pět let, po 55 až 60 letech častěji, diabetikům každý rok.
Proč s operací šedého zákalu nečekat
Neléčený šedý zákal může v krajním případě vést až k úplné slepotě, a přesto mnozí pacienti vyčkávají, až „uzraje“. Čím dřív chirurg operuje, tím je zákrok jednodušší a pacient nežije zbytečně dlouho se zhoršeným zrakem. „Přezrálý šedý zákal může být pro operatéra náročnější a zvyšuje riziko komplikací,“ nám řekl oční chirurg Pavel Stodůlka. Jediným účinným řešením je operace, při níž chirurg zakalenou čočku nahradí umělou. Zákrok se provádí ambulantně. „Samotný zákrok trvá zhruba 15 minut a patří k velmi bezpečným a bezbolestným,“ dodává lékař.
Zhruba třetina pacientů má kromě zákalu i výrazný astigmatismus, tedy nepravidelné zakřivení oka, které dřív napravovaly cylindrické brýle. Dnes lékař zakalenou čočku nahradí torickou nitrooční čočkou, která zakřivení zároveň vyrovná, a podle typu implantátu často napraví i další dioptrické vady.„Pacient tak absolvuje pouze jednu operaci, ale řeší dvě diagnózy najednou,“ vysvětluje oční chirurg Pavel Stodůlka.
