Už jsme si zvykli chránit obličej před sluncem krémem s ochranným faktorem, na ruce ale většinou zapomínáme. A tak se není čemu divit, když nám za pár desítek let na hřbetech rukou postupně vyskáčou hnědé skvrny. Co s nimi můžete udělat doma a jak vám pomůže dermatolog?
Místem, na kterém slunce zanechá nejviditelnější stopy jako první, bývají většinou hřbety rukou. V těchto místech je kůže tenká, neukládá se zde téměř žádný podkožní tuk a netvoří se ani mazové žlázy. Takže stárnutí se na ní projeví dřív než jinde. Slunci navíc ruce vystavujeme každý den při práci na zahradě, na procházce i cestou do obchodu, a pokud naneseme ochranný krém, stejně ho z nich smyjeme hned při prvním mytí. Hnědé skvrny se objevují už kolem čtyřicítky a postupně přibývají. Většina z nich je neškodná a dá se i odstranit, ale jsou i takové, kvůli kterým byste měli vyhledat dermatologa.
Kůže na rukou stárne rychleji než obličej
Odborně se pigmentovým skvrnám říká solární lentiga, lidově stařecké nebo jaterní skvrny, i když s játry nesouvisejí. Jsou ploché, ostře ohraničené a světle až tmavě hnědé barvy. Způsobuje je ultrafialové záření. Pigmentové buňky na něj reagují výrobou melaninu a po letech se barvivo na některých místech usadí natrvalo. Z toho důvodu rozhoduje spíš součet hodin strávených na slunci než náš věk. Riziko je vyšší u světlé pleti, ale může mít vliv i dědičnost nebo slunění v soláriích.
Nejdůležitější prevencí je tedy celoroční ochrana před sluncem. Mažte ruce krémem s ochranným faktorem 30 a vyšším a po každém mytí krém naneste znovu. Jenže krémem sice zpomalíte vznik nových skvrn, ale ty stávající neodstraníte. K jejich zesvětlení můžete použít přípravky s vitaminem C, niacinamidem, kyselinou azelaovou nebo retinolem a také ovocné kyseliny, které odlupují odumřelé buňky. Účinkují však pomalu a spíš pihy zesvětlíte, než abyste je úplně vygumovali. Určitě si ale dejte pozor na zesvětlující krémy z pochybných zdrojů, protože mohou obsahovat zakázaný hydrochinon nebo silné kortikoidy.
Odstranění pigmentových skvrn
Pokud se skvrn chcete zbavit úplně, navštivte dermatologa. Ten zkontroluje, zda jsou skvrny neškodné a pravděpodobně vám nabídne několik možností. Buď skvrny zmrazí tekutým dusíkem, nebo použije laser, nebo intenzivní pulzní světlo, kterým ošetří víc skvrn najednou. Taková ošetření se většinou provádějí na podzim a v zimě, protože opálenou kůži ošetřit nelze a je nutné ji následně několik týdnů chránit, jinak se skvrny vrátí.
Ne každá skvrna je ale pigmentová. Se skvrnou, která roste, mění tvar nebo barvu, byste měli okamžitě zajít k lékaři. Některé melanomy, například lentigo maligna, zpočátku připomínají neškodnou stařeckou skvrnu. Mezi varovná znamení patří nesouměrný tvar, rozpité okraje, více barev od hnědé po černou, průměr nad půl centimetru i růst do výšky. Lékaři tomu říkají pravidlo ABCDE. Nečekejte, až vás začne piha svědit nebo krvácet, to už bývá pozdě. Vyšetřit si nechte i drsné šupinaté místo, které je zprvu spíš cítit než vidět, protože může být předstupněm kožního nádoru. Na dlaních a pod nehty může zhoubná změna zpočátku připomínat bradavici, modřinu nebo mozol. K dermatologovi nepotřebujete doporučení a při podezření vyšetření hradí zdravotní pojišťovna. Včas odhalený melanom se ve velké většině případů vyléčí.