44 Kč
Zdravotní problémy znepříjemní život vždy a za všech okolností. Jedná-li se o potíže intimního charakteru, obvykle se nepříjemné pocity rozšíří ještě o stud. Právě ten bývá důvodem, proč mnozí lidé odkládají návštěvu lékaře. Obvykle až do chvíle, kdy už není zbytí. Přitom včasná diagnóza může výrazně urychlit uzdravení nebo alespoň zmírnění problémů. Častou zdravotní komplikací, za kterou se ženy i muži stydí, jsou potíže s močením. Jak poznat, zda jde o inkontinenci nebo infekci? A proč je důležité neotálet?
Inkontinence a infekce močových cest se od sebe diametrálně liší. Zatímco inkontinence je dlouhodobý problém způsobený uvolněným svalstvem pánevního dna, infekce je akutní stav, který je třeba řešit zpravidla pomocí antibiotik. Každopádně je potřeba navštívit lékaře, i když se vám vůbec nechce. V případě infekce jednejte rychle, protože zánět může postupovat a zasáhnout ledviny. Jak se od sebe oba problémy liší?
Bolestivé nucení na močení, časté močení, pálení, krev v moči. To jsou neklamné příznaky zánětu močových cest, který se odborně nazývá cystitida. Bakterie, které zánět způsobují, se ve většině případů dostávají do močových cest ze zevního genitálu přes močovou trubici. A protože ta je u žen kratší než u mužů, trápí cystitida častěji právě je. Existují navíc určité situace, které vznik infekcí podporují. U žen je to například pohlavní styk nebo menopauza, ale může to být i cukrovka, močové kameny či jiná onemocnění močových cest. Pokud na sobě příznaky pozorujete, je potřeba zvýšit příjem tekutin a zůstat v teple. Dobře funguje také urologický čaj nebo extrakt z brusinek, jež si můžete dopřát v podobě doplňků stravy. Když tato pomoc nezafunguje, je nutné navštívit lékaře, který vám naordinuje antibiotika. Součástí léčby je i snaha o posílení imunity močových cest a takzvaná režimová opatření, jako je dostatečný přísun tekutin, poučení o správném provádění osobní hygieny, pravidelný odpočinek apod.
Pokud se ale infekce vrací více než dvakrát za půl roku, případně vícekrát do roka, je třeba navštívit specialistu. „Součástí návštěvy je vyšetření močových cest ultrazvukem a vyšetření moči. U opakovaných zánětů obvykle doplňujeme i vyšetření průchodnosti močové trubice a cystoskopii (endoskopické vyšetření močového měchýře). V některých situacích může urolog doporučit i další specializovaná vyšetření, jako je CT,“ uvádí MUDr. Monika Purmová z Urologické kliniky UroKlinikum Praha.
Únik moči není nic, co by chtěl člověk řešit s kamarádkami či partnerem. Mnohdy se ostýcháme svěřit se i lékaři. Přitom inkontinence postihne v životě zhruba 50 % žen, ovšem jen 10 % z nich problém řeší. „Inkontinence je velmi limitující. Nepostihuje jenom seniorky či invalidní pacientky, nárůst zaznamenáváme i u mladší generace. S únikem moči se setká téměř každá žena, která porodila přirozenou cestou. Zhoršování potíží bývá postupné. Ženy by proto měly vyhledat odbornou pomoc a nečekat, že to samo přejde,“ uvádí MUDr. Milena Mrňová, specialistka urologické ambulance nemocnice Brandýs nad Labem.
Pacienty mohou trápit různé typy inkontinence, například urgentní, která se projevuje častým močením a následným únikem moči nebo stresová, jež je způsobena ochabnutím svalů pánevního dna. K nechtěnému úniku moči pak dochází například při kýchnutí, kašli či smíchu, v dalším stadiu pak při zvýšené námaze, například vstávání, běhu či skákání. Nejčastějšími příčinami bývá menopauza, těžké či vícečetné porody nebo časté infekce močových cest. Vliv má i obezita a nezdravý životní styl.
Co vás čeká, když odhodíte stud a objednáte se k urologovi? Budou ho zajímat nejen informace týkající se úniku moči a nutkání k močení, ale také přidružená onemocnění, porody, jaké užíváte léky a jaký je váš životní styl. Velmi cennou pomůckou jsou cílené dotazníky a mikční deníky. Jejich vyplnění během 48 hodin, včetně noci, umožňuje lékaři získat hodnotné informace o stavu močení ve vztahu k příjmu tekutin. Dále odborník provede laboratorní vyšetření moči a urodynamické vyšetření. „Jedná se o vyšetření, při kterém je cévkou naplněn močový měchýř, jsou sledovány tlaky v močovém měchýři i v močové trubici a je posuzován vztah mezi nimi. Na konci vyšetření pacient močí do speciální toalety, přizpůsobené měření rychlosti proudu moči – takzvaný uroflowmetr,“ vysvětluje uroložka MUDr. Purmová. V některých případech jsou důležitá ještě další vyšetření, například gynekologické, PW test vážení vložek pro stanovení množství tekutiny unikající zejména při námaze, na ultrazvuk, rentgen nebo CT, uretrocystoskopii či kalibraci močové trubice. Od zjištěné příčiny inkontinence se pak odvíjí i léčba. Někdy stačí změnit životosprávu, pomoci může i rehabilitace a posilování svalů pánevního dna, existuje rovněž celá řada pomůcek, případně lze užívat léky. Řešením u středně závažné a závažné inkontinence je potom operace.
Tiskové informace Uroklinikum, www.healthline.com, vlastní dotazování
